認識婚前健康檢查 @ 凱瑟琳娜*個人攝影

認識婚前健康檢查

本文作者：吳文毅醫師　亞東紀念醫院

結婚不僅代表愛情的昇華，更是人類能傳宗接代、生生不息的保證。婚姻的幸福除了用心經營，更須要有健康的體魄來維持，從優生學的觀點來看，有健康的體格才能培育優良的下一代，確保後代子孫的幸福。由於有些遺傳疾病患者並不自知，加上社會風氣日益開放，各種性病及傳染病日益增多，皆已嚴重威脅到下一代的健康，像是常見的地中海貧血、先天性梅毒、愛滋病…等等，因此為了自己及另一半健康，為了後代子孫的福祉，婚前健康檢查實有其必要性及迫切性。藉婚檢的篩檢，可減少先天性缺陷兒的降臨，發現及中斷不良遺傳因子的傳播。「預防勝於治療」大家耳熟能詳，但身體力行的卻不多，許多遺傳性疾病其實是可以預防的，只要很少的費用就可達成，否則一旦悲劇發生就得付出極大的代價及社會成本。
「婚前健康檢查」的主要目的即在於使男女雙方對自己及對方的健康狀況在婚前能有確切的瞭解，並進一步請教專科醫生，有關未來婚姻生活中所應注意的相關事項，且提早接受治療，有了健康的父母才能確保能有健康活潑的下一代。

‧婚前健檢的對象：

婚前健檢適用於即將結婚、預備結婚、甚至剛結婚不久尚未懷孕的人，包含廣泛的年齡層，非侷限於年輕男女。

‧婚前健檢的內容:

完整的婚前健康檢查是先辦理一般體檢的項目，並且強調身心狀況及家族疾病史的瞭解，如經檢查發現疑似個案再依情況給予進一步的遺傳疾病、精神疾病、傳染性疾病檢查。一般婚前健康檢查項目如下 : 身體檢查－身高、體重、血壓、視力及胸、腹部、生殖器檢查。檢驗部分－尿液、血型、血球數量、梅毒、愛滋病檢查、Ｂ型肝炎抗原抗體、及胸部Ｘ光。另外，男性加作精液分析、女性加作德國麻疹抗體檢測。

地中海型貧血
地中海型貧血是先天性之血色素疾病，最主要決定於血紅素中的基因有缺失，分為甲、乙型，臨床症狀會依基因缺陷程度的不同而不同，若父母雙方有此種基因，就有可能增加胎兒的罹患機率，若懷孕的母親有此種疾病，則容易發生胎兒因水腫而胎死腹中的不幸。婚前配偶雙方篩檢平均紅血球容積皆小於80，應再接受進一步的遺傳評估及檢查，以避免嚴重型地中海型貧血胎兒的出生。

B型肝炎
B型肝炎主要是經由輸血及異性間的性接觸傳染，根據衛生署的預防保健政策，在台灣所有新生兒已全面實施B肝疫苗預防接種，使B肝垂直感染可能性降到很低的程度，但婚檢仍有進行必要是在於保護配偶免於被傳染。

德國麻疹
如果是孕婦得到德國麻疹，會增加胎兒感染，造成胎兒畸型的機會。經由婚檢可作為一道防線，若女性體內尚無抗體，則需施打德國麻疹疫苗，目前施打疫苗抗體的產生率約98%，但是需注意注射疫苗後三個月才能懷孕，以避免疫苗存活於體內，而抗體尚未完全產生而使胎兒受感染。

梅毒
梅毒主要是經由性交或血液傳染，部分患者初期根本沒有症狀，必須靠驗血才能確知結果。若是懷孕中受到梅毒感染，會透過胎盤而傳染給胎兒，增加胎兒的死亡率。因此婚檢時做梅毒血清檢驗，可以避免配偶間被傳染，甚至影響下一代。一般以檢驗血清VDRL來做篩檢，如為陽性，再以TPHA來確定。

愛滋病
愛滋病會破壞人類的免疫系統，使人失去抵抗疾病的能力，讓病菌容易入侵人體而喪命。除了會經由性行為傳染給配偶，更會造成先天性的感染，因此為了另一半以及下一代的健康，應該進行相關的檢查。

Rh血型
Rh陰性且帶有Rh抗體的母親，若懷有Rh陽性的寶寶時，母親體內的Rh抗體會經過胎盤破壞胎兒的紅血球，引發胎兒貧血、黃疸、肝脾腫大、心臟衰竭及腫大，因此知道母親是Rh陰性血型是防治的第一步。

飯前血糖
篩檢是否有糖尿病，並可做為監測妊娠糖尿病的參考。

尿液分析
主要篩檢有無蛋白尿、糖尿、和無症狀菌尿症，藉此注意是否為高危險妊娠，及做為懷孕時監測子癲前症和妊娠糖尿病的參考。

‧結語：

婚前健康檢查是讓受檢者經由檢查對自己與雙方的全身健康有所了解，對於往後婚姻生活互相配合、互相照顧、可能潛在的不利因素、了解性生活與生育控制問題、防範有礙優生疾病造成生兒育女的異常，都可由婚前健檢得到基本收穫，進而落實往後整體生活的保健。

※此文版權隸屬於”愛美女人國 wewomen.com.tw “引用或節錄敬請註明出處※

Bookmark: